CERTIFICAT MEDICAL 2008-2009

 

Je soussignι, Docteur……………………………………………………………………………………………………………………..

Atteste avoir dιlivrι ΰ M……………………………………………………………………………………………………………….

Nι(e) le………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

Un certificat de non contre-indication ΰ la pratique de l’escrime.

- Autorise la participation aux entrainements (*)

- Autorise la participation aux compιtitions dans sa catιgorie (*)

- Autorise le simple surclassement (*)

 

 

Date, signature et cachet du Mιdecin

 

 

 

 

(*) Rayer les mentions inutiles